第28回 午前 問55
科目:共通(基礎)
次の文で示す症例の確定診断のために最も重要な検査はどれか。
「25 歳の男性。10 日前に上気道炎に罹患、3 日前から両下肢の粗大筋力が低下、後に両上肢へと進展した。」
- 1頸椎MRI 検査
- 2末梢神経伝導速度検査正答
- 3血中CK 値測定
- 4遺伝子検査
正答 2
解説
上気道炎先行の急性弛緩性四肢麻痺(下肢→上肢の上行性)はギラン・バレー症候群を強く疑う。確定診断には末梢神経伝導検査(伝導ブロック・伝導遅延・F波異常)と髄液検査(蛋白細胞解離)が最も重要。頸椎MRIは脊髄病変除外、CKは筋原性、遺伝子検査は遺伝性ニューロパチー鑑別用。
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出典:第28回 はり師・きゅう師国家試験。解説は本アプリが作成