第28回 午前 問79
科目:共通(基礎)
「60 歳の男性。高血圧にて内服加療中。2 日前から38 ℃の発熱、昨日から嘔吐と頭部全体の痛みがある。意識レベルはJCS でⅠ-1、血圧は178/90 mmHg である。」
最も考えられる疾患はどれか。
- 1高血圧性脳症
- 2髄膜炎正答
- 3群発頭痛
- 4小脳出血
正答 2
解説
発熱(38℃)+頭痛+嘔吐+意識障害の三徴を呈するのは細菌性髄膜炎の典型像で最も可能性が高い。高血圧性脳症は極めて高い血圧+痙攣・意識障害、群発頭痛は片側眼窩部の激痛(発熱なし)、小脳出血は突然発症の後頭部痛・失調・嘔吐(発熱なし)が特徴。
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出典:第28回 はり師・きゅう師国家試験。解説は本アプリが作成