第30回 午後 問153
科目:共通(専門)
「26 歳の女性。なで肩で痩せている。主訴は右上肢全体の持続的なだるさ。腱反射は正常、スパーリングテスト、エデンテスト、ライトテストは陰性、アドソンテストは陽性。」
進行した際の症状として最も適切なのはどれか。
- 1レイノー現象正答
- 2筋トーヌス亢進
- 3筋線維束性れん縮
- 4手指巧緻運動障害
正答 1
解説
なで肩+痩せ+右上肢だるさ+アドソンテスト陽性(他陰性)→胸郭出口症候群(TOS、鎖骨下動脈・腕神経叢圧迫)。進行例では上肢の冷感・チアノーゼを来しレイノー現象を呈す。筋トーヌス亢進は上位運動、筋線維束性攣縮はALS、手指巧緻運動障害も進行例で出るが最も特徴的な血管症状はレイノー現象。
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出典:第30回 はり師・きゅう師国家試験。解説は本アプリが作成